粉瘤（アテローム）・その他皮膚のできもの

ニキビ

ニキビは、多くの人が悩まされる慢性的な炎症性皮膚疾患です。毛穴に皮脂が詰まった状態を「面皰（めんぽう）」と呼び、そこに常在菌であるアクネ菌が過剰に繁殖することで炎症が起こります。アクネ菌自体は身体中の毛穴に存在していますが、増殖しすぎると炎症を引き起こし、ニキビの原因となります。発症には、ストレスや不規則な生活習慣、誤ったスキンケアが関係しているとされ、特に女性に多く見られます。
思春期に発症することが多いものの、大人になってから初めてできるケースもあり、これを「思春期後ざそう」と呼びます。乾燥肌が主な要因とされ、若年期のニキビとは異なる特徴を持ちます。ニキビは必ずしもすぐに治療が必要なわけではありませんが、長期間放置すると痕が残ることもあるため、症状が続く場合はお早めに当院までご相談ください。

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脂肪腫

脂肪腫（リポーマ）は皮膚の下に発生する良性の腫瘍で、軟部組織（脂肪・筋肉・神経・血管など）にできる腫瘍の中でも最も頻度の高いものです。身体のあらゆる部位に発生する可能性がありますが、特に肩や背中、首にできやすい傾向があります。
数ミリほどの小さなものから、直径10cmを超える大きなものまであり、痛みを伴わないため気づかれないまま経過することも少なくありません。皮膚の表面は丸くドーム状に盛り上がり、触れるとゴムのように柔らかく、粉瘤と比べて弾力があるのが特徴です。基本的には無症状で、炎症を起こすことはほとんどありませんが、血管脂肪腫という血管内にできるタイプでは痛みが出る場合があります。徐々に大きくなることもあるため、気になる場合は当院までご相談ください。当院では、脂肪種の診断・治療に際して、超音波検査（エコー検査）を用いています。腫瘍の種類や大きさ、形状だけでなく、血管の走行まで詳しく確認することで、より正確な診断と安全な治療を行っています。

おでき（せつ）

おできは、医学的には「せつ」と呼ばれる皮膚の化膿性疾患で、主に顔や首、胸、臀部などに発生します。糖尿病の方や高齢者、肥満体型の方に好発する傾向があります。原因となるのは、黄色ブドウ球菌という細菌で、人の鼻やのど、動物の皮膚、さらにはホコリなどにも存在する非常に身近な菌です。
免疫力が低下しているときや、外傷などによってできた小さな傷口から菌が侵入することで感染し、赤み・腫れ・痛みといった症状を引き起こします。自然に治癒するケースもありますが、発熱や全身の倦怠感など症状が悪化する場合には、早期の治療が必要です。

血管腫

血管腫とは、血管が異常に増殖して形成される良性の腫瘤で、皮膚や粘膜に赤や紫の斑点やふくらみとして現れます。主に「苺状血管腫（乳児血管腫）」と「海綿状血管腫」の2つに分類されます。
苺状血管腫は、生後間もなく現れる赤く盛り上がった腫瘍で、多くの場合は成長に伴って自然に縮小していきます。一方、海綿状血管腫は皮下に柔らかく広がる腫瘤で、色調は淡い紅色から紫色を呈することがあります。
通常は命に関わることはありませんが、腫瘍の位置や大きさによっては出血しやすくなったり、周囲の組織を圧迫するリスクがあります。見た目の変化や機能障害の懸念がある場合には、皮膚科や形成外科での診察を受け、レーザー治療や手術を含めた適切な対応を検討することが重要です。

従来法にくらべて傷口の小さいくりぬき法で行っております

当院では、粉瘤の大きさや部位に応じて、患者様の負担をできるだけ軽減できるような治療法を選択しています。特に傷痕を目立たせず、短時間で治療を行える「くり抜き法」を主に採用し、より低侵襲な対応に努めています。
※なお、粉瘤の状態によっては、従来型の外科的切除を行う場合もあります。

くり抜き法は、「トレパン」と呼ばれる専用器具で皮膚に数mmの小さな穴を開け、そこから粉瘤の内容物と袋（嚢腫）を取り出す治療法です。皮膚表面からは小さく見えても、内部で広がっているケースも多く、この方法であれば小さな開口部からでも効率的に摘出が可能です。摘出後は穴を縫合しますが、傷口が非常に小さいため、術後の瘢痕も目立ちにくく、見た目の面でも安心頂けます。

単純切除法

単純切除法は、粉瘤が発生している部分の皮膚を切開し、粉瘤の袋を破らないように慎重に周囲から剥離して取り除く方法です。過去に炎症を起こした粉瘤では、周囲の組織と癒着していたり、袋が分裂していたりすることがあり、くり抜き法では完全に除去できない可能性があるため、こうしたケースでは単純切除法を選択しています。また、粉瘤が大きい場合もこの方法がより適しています。